Abstract
Purpose: As global initiatives increase patient access to surgical treatments, there is a need to define optimal levels of perioperative care. Our aim was to describe the relationship between the provision and use of critical care resources and postoperative mortality. Methods: Planned analysis of data collected during an international 7-day cohort study of adults undergoing elective in-patient surgery. We used risk-adjusted mixed-effects logistic regression models to evaluate the association between admission to critical care immediately after surgery and in-hospital mortality. We evaluated hospital-level associations between mortality and critical care admission immediately after surgery, critical care admission to treat life-threatening complications, and hospital provision of critical care beds. We evaluated the effect of national income using interaction tests. Results: 44,814 patients from 474 hospitals in 27 countries were available for analysis. Death was more frequent amongst patients admitted directly to critical care after surgery (critical care: 103/4317 patients [2%], standard ward: 99/39,566 patients [0.3%]; adjusted OR 3.01 [2.10–5.21]; p < 0.001). This association may differ with national income (high income countries OR 2.50 vs. low and middle income countries OR 4.68; p = 0.07). At hospital level, there was no association between mortality and critical care admission directly after surgery (p = 0.26), critical care admission to treat complications (p = 0.33), or provision of critical care beds (p = 0.70). Findings of the hospital-level analyses were not affected by national income status. A sensitivity analysis including only high-risk patients yielded similar findings. Conclusions: We did not identify any survival benefit from critical care admission following surgery.
| Original language | English (US) |
|---|---|
| Pages (from-to) | 971-979 |
| Number of pages | 9 |
| Journal | Intensive Care Medicine |
| Volume | 43 |
| Issue number | 7 |
| DOIs | |
| State | Published - Jul 1 2017 |
Keywords
- Critical care/utilisation
- Postoperative care/methods
- Postoperative care/statistics and numerical data
- Surgical procedures, operative/mortality
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- Critical Care and Intensive Care Medicine
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In: Intensive Care Medicine, Vol. 43, No. 7, 01.07.2017, p. 971-979.
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T1 - Critical care admission following elective surgery was not associated with survival benefit
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AU - Shah, B.
AU - Shah, D.
AU - Shah, S.
AU - Ar, P.
AU - Muthuchellappan, R.
AU - Agarwal, V.
AU - Divatia, J.
AU - Mishra, S.
AU - Nimje, G.
AU - Pande, S.
AU - Savarkar, S.
AU - Shrivastava, A.
AU - Thomas, M.
AU - Yegnaram, S.
AU - Hidayatullah, R.
AU - Puar, N.
AU - Niman, S.
AU - Indra, I.
AU - Hamzah, Z.
AU - Yuliana, A.
AU - Abidin, UN
AU - Dursin, AN
AU - Kurnia, A.
AU - Susanti, A.
AU - Handayani, D.
AU - Aribawa, MA
AU - Arya, A.
AU - Senapathi, TGA
AU - Utara, UH
AU - Wid, WM
AU - Wima, S.
AU - Wir, WM
AU - Jehosua, B.
AU - Kaunang, J.
AU - Lantang, EY
AU - Najoan, R.
AU - Waworuntu, N.
AU - Awad, H.
AU - Fuad, A.
AU - Geddoa, B.
AU - Khalaf, AR
AU - Al Hussaini, S.
AU - Albaj, S.
AU - Kenber, M.
AU - Bettinelli, A.
AU - Spadaro, S.
AU - Volta, CA
AU - Giancarlo, L.
AU - Sottosanti, V.
AU - Spagnesi, L.
AU - Toretti, I.
AU - Alloj, C.
AU - Cardellino, S.
AU - Carmino, L.
AU - Costanzo, E.
AU - Fanfani, LC
AU - Novelli, MT
AU - Roasio, A.
AU - Bellandi, M.
AU - Beretta, L.
AU - Bignami, E.
AU - Bocchino, S.
AU - Cabrini, L.
AU - Corti, D.
AU - Landoni, G.
AU - Meroni, R.
AU - Moizo, E.
AU - Monti, G.
AU - Pintaudi, M.
AU - Plumari, VP
AU - Taddeo, D.
AU - Testa, V.
AU - Winterton, D.
AU - Zangrillo, A.
AU - Cloro, LM
AU - Colangelo, C.
AU - Colangelo, A.
AU - Rotunno, G.
AU - Angel, MP
AU - Maria, CP
AU - Pata, A.
AU - Parrini, V.
AU - Gatta, A.
AU - Nastasi, M.
AU - Tinti, C.
AU - Arrigo, M.
AU - Benevento, A.
AU - Bottini, C.
AU - Cannavo', M.
AU - Gastaldi, C.
AU - Marchesi, A.
AU - Pascazio, A.
AU - Pata, F.
AU - Pozzi, E.
AU - Premoli, A.
AU - Tessera, G.
AU - Boschi, L.
AU - D'Andrea, R.
AU - Ghignone, F.
AU - Poggioli, G.
AU - Sibilio, A.
AU - Taffurelli, M.
AU - Ugolini, G.
AU - Ab Majid, MA
AU - Ab Rahman, R.
AU - Joseph, J.
AU - Pathan, F.
AU - Shah, MHS
AU - Yap, HL
AU - Cheah, S.
AU - Chin, II
AU - Looi, JK
AU - Tan, SC
AU - Visvalingam, S.
AU - Kwok, FY
AU - Lee, CK
AU - Tan, TS
AU - Wong, SM
AU - Abdullah, NH
AU - Liew, CF
AU - Luxuman, L.
AU - Mohd Zin, NH
AU - Norddin, MF
AU - Alias, RLR
AU - Wong, JY
AU - Yong, J.
AU - Bin Mustapha, MT
AU - Chan, WK
AU - Dzulkipli, N.
AU - Kuan, PX
AU - Lee, YC
AU - Alias, A.
AU - Guok, EC
AU - Jee, CC
AU - Ramon, BR
AU - Weng, CW
AU - Abd Ghafar, FNI
AU - Aziz, FZ
AU - Hussain, N.
AU - Lee, HS
AU - Sukawi, I.
AU - Woon, YL
AU - Abd Hadi, HZ
AU - Ahmad Azam, UA
AU - Alias, AH
AU - Kesut, SA
AU - Lee, JM
AU - Ooi, DV
AU - Sulaiman, HA
AU - Tengku Lih, TA
AU - Veerakumaran, J.
AU - Rojas, E.
AU - Resendiz, GEA
AU - Zapata, DDM
AU - Aguilar López, JCJ
AU - Flores, AAA
AU - Amador, JCB
AU - Avila, EJD
AU - Aquino, LPG
AU - Rodriguez, RL
AU - Landa, MT
AU - Urias, E.
AU - Hollmann, M.
AU - Hulst, A.
AU - Kirzner, O.
AU - Preckel, B.
AU - Koopman-van Gemert, A.
AU - Buise, M.
AU - Tolenaar, N.
AU - Weber, E.
AU - de Fretes, J.
AU - Houweling, P.
AU - Ormskerk, P.
AU - Van Bommel, J.
AU - Lance, M.
AU - Smit-Fun, V.
AU - van Zundert, T.
AU - Baas, P.
AU - de Boer, HD
AU - Sprakel, J.
AU - Elferink-Vonk, R.
AU - Noordzij, P.
AU - van Zeggeren, L.
AU - Brand, B.
AU - Spanjersberg, R.
AU - Ten Bokkel-Andela, J.
AU - Numan, J.
AU - van Klei, W.
AU - van Zaane, B.
AU - Boer, C.
AU - van Duivenvoorde, Y.
AU - Hering, JP
AU - Zonneveldt, H.
AU - Hoare, S.
AU - Santa, S.
AU - Allen, SJ
AU - Bell, R.
AU - Choi, HD
AU - Drake, M.
AU - Farrell, H.
AU - Higgie, K.
AU - Holmes, K.
AU - Jenkins, N.
AU - Kim, CJ
AU - Kim, S.
AU - Law, KC
AU - McAllister, D.
AU - Park, K.
AU - Pedersen, K.
AU - Pfeifer, L.
AU - Salmond, T.
AU - Steynor, M.
AU - Tan, M.
AU - Waymouth, E.
AU - Ab Rahman, AS
AU - Armstrong, J.
AU - Dudson, R.
AU - Nilakant, J.
AU - Richard, S.
AU - Virdi, P.
AU - Dixon, L.
AU - Donohue, R.
AU - Farrow, M.
AU - Kennedy, R.
AU - Marissa, H.
AU - McKellow, M.
AU - Nicola, D.
AU - Pascoe, R.
AU - Roberts, SJ
AU - Rowell, G.
AU - Sumner, M.
AU - Templer, P.
AU - Chandrasekharan, S.
AU - Fulton, G.
AU - Jammer, I.
AU - Ali, M.
AU - More, R.
AU - Wilson, L.
AU - Chang, YH
AU - Chang, J.
AU - Fowler, C.
AU - Panckhurst, J.
AU - Sara, R.
AU - Stapelberg, F.
AU - Cherrett, V.
AU - Ganter, DL
AU - McCann, L.
AU - Foley, J.
AU - Gilmour, F.
AU - Lumsden, R.
AU - Moores, M.
AU - Olliff, S.
AU - Sardareva, E.
AU - Tai, J.
AU - Wikner, M.
AU - Wong, C.
AU - Chaddock, M.
AU - Czepanski, C.
AU - McKendry, P.
AU - Polakovic, D.
AU - Polakovich, D.
AU - Robert, A.
AU - Tormo Belda, M.
AU - Norton, T.
AU - Alherz, F.
AU - Barneto, L.
AU - Ramirez, A.
AU - Sayeed, A.
AU - Smith, N.
AU - Bennett, C.
AU - McQuoid, S.
AU - Jansen, TL
AU - Nico, Z.
AU - Scott, J.
AU - Freschini, D.
AU - Freschini, A.
AU - Hopkins, B.
AU - Manson, L.
AU - Stoltz, D.
AU - Bates, A.
AU - Davis, S.
AU - Freeman, V.
AU - McGaughran, L.
AU - Baskar Sharma, S.
AU - Burrows, T.
AU - Byrne, K.
AU - English, D.
AU - Johnson, R.
AU - Chai Law, K.
AU - Manikkam, B.
AU - Naidoo, S.
AU - Rumball, M.
AU - Whittle, N.
AU - Franks, R.
AU - Gibson-Lapsley, H.
AU - Salter, R.
AU - Walsh, D.
AU - Cooper, R.
AU - Perry, K.
AU - Obobolo, A.
AU - Sule, UM
AU - Ahmad, A.
AU - Atiku, M.
AU - Mohammed, AD
AU - Sarki, AM
AU - Adekola, O.
AU - Akanmu, O.
AU - Durodola, A.
AU - Olukoju, O.
AU - Raji, V.
AU - Olajumoke, T.
AU - Oyebamiji, E.
AU - Adenekan, A.
AU - Adetoye, A.
AU - Faponle, F.
AU - Olateju, S.
AU - Owojuyigbe, A.
AU - Talabi, A.
AU - Adenike, O.
AU - Adewale, B.
AU - Collins, N.
AU - Ezekiel, E.
AU - Fatungase, OM
AU - Grace, A.
AU - Sola, S.
AU - Stella, O.
AU - Ademola, A.
AU - Adeolu, AA
AU - Adigun, T.
AU - Akinwale, M.
AU - Fasina, O.
AU - Gbolahan, O.
AU - Idowu, O.
AU - Olonisakin, RP
AU - Osinaike, BB
AU - Asudo, F.
AU - Mshelia, D.
AU - Abdur-Rahman, L.
AU - Agodirin, O.
AU - Bello, J.
AU - Bolaji, B.
AU - Oyedepo, OO
AU - Ezike, H.
AU - Iloabachie, I.
AU - Okonkwo, I.
AU - Onuora, E.
AU - Onyeka, T.
AU - Ugwu, I.
AU - Umeh, F.
AU - Alagbe-Briggs, O.
AU - Dodiyi-Manuel, A.
AU - Echem, R.
AU - Obasuyi, B.
AU - Onajin-Obembe, B.
AU - Bandeira, ME
AU - Tomé, M.
AU - Martins Costa, ACM
AU - Krystopchuk, A.
AU - Branco, T.
AU - Esteves, S.
AU - Melo, MA
AU - Monte, J.
AU - Rua, F.
AU - Martins, I.
AU - Pinho-Oliveira, VM
AU - Rodrigues, CM
AU - Cabral, R.
AU - Marques, S.
AU - Rêgo, S.
AU - Teixeira Jesus, JS
AU - Conceição Marques, M.
AU - Romao, C.
AU - Dias, S.
AU - Santos, AM
AU - Alves, MJ
AU - Salta, C.
AU - Cruz, S.
AU - Duarte, C.
AU - Furtado Paiva, AA
AU - do Nascimento Cabral, T.
AU - Fariae Maia, D.
AU - Correia da Silva, RFM
AU - Langner, A.
AU - Oliveira Resendes, H.
AU - da Conceição Soares, M.
AU - Abrunhosa, A.
AU - Faria, F.
AU - Miranda, L.
AU - Pereira, H.
AU - Serra, S.
AU - Ionescu, D.
AU - Margarit, S.
AU - Mitre, C.
AU - Vasian, H.
AU - Manga, G.
AU - Stefan, A.
AU - Tomescu, D.
AU - Filipescu, D.
AU - Paunescu, MA
AU - Stefan, M.
AU - Stoica, R.
AU - Gavril, L.
AU - Pătrăşcanu, E.
AU - Ristescu, I.
AU - Rusu, D.
AU - Diaconescu, C.
AU - Iosep, GF
AU - Pulbere, D.
AU - Ursu, I.
AU - Balanescu, A.
AU - Grintescu, I.
AU - Mirea, L.
AU - Rentea, I.
AU - Vartic, M.
AU - Lupu, MN
AU - Stanescu, D.
AU - Streanga, L.
AU - Antal, O.
AU - Hagau, N.
AU - Patras, D.
AU - Petrisor, C.
AU - Tosa, F.
AU - Tranca, S.
AU - Copotoiu, SM
AU - Ungureanu, LL
AU - Harsan, CR
AU - Papurica, M.
AU - Cernea, DD
AU - Dragoescu, NA
AU - Aflori, L.
AU - Vaida, C.
AU - Ciobotaru, OR
AU - Aignatoaie, M.
AU - Carp, CP
AU - Cobzaru, I.
AU - Mardare, O.
AU - Purcarin, B.
AU - Tutunaru, V.
AU - Ionita, V.
AU - Arustei, M.
AU - Codita, A.
AU - Busuioc, M.
AU - Chilinciuc, I.
AU - Ciobanu, C.
AU - Belciu, I.
AU - Tincu, E.
AU - Blaj, M.
AU - Grosu, RM
AU - Sandu, G.
AU - Bruma, D.
AU - Corneci, D.
AU - Dutu, M.
AU - Krepil, A.
AU - Copaciu, E.
AU - Dumitrascu, CO
AU - Jemna, R.
AU - Mihaescu, F.
AU - Petre, R.
AU - Tudor, C.
AU - Ursache, E.
AU - Kulikov, A.
AU - Lubnin, A.
AU - Grigoryev, E.
AU - Pugachev, S.
AU - Tolmasov, A.
AU - Hussain, A.
AU - Ilyina, Y.
AU - Roshchina, A.
AU - Iurin, A.
AU - Chazova, E.
AU - Dunay, A.
AU - Karelov, A.
AU - Khvedelidze, I.
AU - Voldaeva, O.
AU - Belskiy, V.
AU - Dzhamullaev, P.
AU - Grishkowez, E.
AU - Kretov, V.
AU - Levin, V.
AU - Molkov, A.
AU - Puzanov, S.
AU - Samoilenko, A.
AU - Tchekulaev, A.
AU - Tulupova, V.
AU - Utkin, I.
AU - Allorto, NL
AU - Bishop, DG
AU - Builu, PM
AU - Cairns, C.
AU - Dasrath, A.
AU - de Wet, J.
AU - den Hoedt, M.
AU - Grey, B.
AU - Hayes, MP
AU - Küsel, BS
AU - Shangase, N.
AU - Wise, R.
AU - Cacala, S.
AU - Farina, Z.
AU - Govindasamy, V.
AU - Kruse, CH
AU - Lee, C.
AU - Marais, L.
AU - Naidoo, TD
AU - Rajah, C.
AU - Rodseth, RN
AU - Ryan, L.
AU - von Rhaden, R.
AU - Adam, S.
AU - Alphonsus, C.
AU - Ameer, Y.
AU - Anderson, F.
AU - Basanth, S.
AU - Bechan, S.
AU - Bhula, C.
AU - Biyase, T.
AU - Buccimazza, I.
AU - Cardosa, J.
AU - Daya, B.
AU - Drummond, L.
AU - Elabib, A.
AU - Goad, EHA
AU - Goga, IE
AU - Goga, R.
AU - Harrichandparsad, R.
AU - Hodgson, RE
AU - Jordaan, J.
AU - Kalafatis, N.
AU - Kampik, C.
AU - Landers, AT
AU - Loots, E.
AU - Madansein, R.
AU - Madaree, A.
AU - Madiba, TE
AU - Manzini, VT
AU - Mbuyisa, M.
AU - Moodley, R.
AU - Msomi, M.
AU - Mukama, I.
AU - Naidoo, D.
AU - Naidoo, R.
AU - Naidu, TK
AU - Ntloko, S.
AU - Padayachee, E.
AU - Padayachee, L.
AU - Phaff, M.
AU - Pillay, B.
AU - Pillay, D.
AU - Pillay, L.
AU - Ramnarain, A.
AU - Ramphal, SR
AU - Ryan, P.
AU - Saloojee, A.
AU - Sebitloane, M.
AU - Sigcu, N.
AU - Taylor, JL
AU - Torborg, A.
AU - Visser, L.
AU - Anderson, P.
AU - Conradie, A.
AU - de Swardt, M.
AU - de Villiers, M.
AU - Eikman, J.
AU - Liebenberg, R.
AU - Mouton, J.
AU - Paton, A.
AU - van der Merwe, L.
AU - Wilscott-Davids, C.
AU - Barrett, WJ
AU - Bester, M.
AU - de Beer, J.
AU - Geldenhuys, J.
AU - Gouws, H.
AU - Potgieter, JH
AU - Strydom, M.
AU - Wilberforce-Turton, E.
AU - Chetty, RR
AU - Chirkut, S.
AU - Cronje, L.
AU - de Vasconcellos, K.
AU - Dube, NZ
AU - Sibusiso Gama, N.
AU - Green, GM
AU - Green-Thompson, R.
AU - Kinoo, SM
AU - Kistnasami, P.
AU - Maharaj, K.
AU - Moodley,
AU - Mothae, SJ
AU - Aslam, M.
AU - Noorbhai, F.
AU - Rughubar, V.
AU - Reddy, J.
AU - Singh, A.
AU - Skinner, DL
AU - Smith, MJ
AU - Singh, B.
AU - Misra, R.
AU - Naidoo, M.
AU - Ramdharee, P.
AU - Selibea, Y.
AU - Sewpersad, S.
AU - Sham, S.
AU - Wessels, JD
AU - Africander, C.
AU - Bejia, T.
AU - Blakemore, SP
AU - Botes, M.
AU - Bunwarie, B.
AU - Hernandez, CB
AU - Jeeraz, MA
AU - Legutko, DA
AU - Lopez, AG
AU - De Meyer, JN
AU - Muzenda, T.
AU - Naidoo, N.
AU - Patel, M.
AU - Pentela, R.
AU - Junge, M.
AU - Mansoor, N.
AU - Rademan, L.
AU - Scislowski, P.
AU - Seedat, I.
AU - van den Berg, B.
AU - van der Merwe, D.
AU - van Wyk, S.
AU - Govender, K.
AU - Naicker, D.
AU - Ramjee, R.
AU - Saley, M.
AU - Kuhn, WP
AU - Matos-Puig, R.
AU - Moolla, Z.
AU - Lisi, A.
AU - Perez, G.
AU - Valle Beltran, A.
AU - Lozano, A.
AU - Delgado Navarro, C.
AU - Duca, A.
AU - Pastor Martinez, E.
AU - Ferrando, C.
AU - Fuentes, I.
AU - García-Pérez, ML
AU - Gracia, E.
AU - Izquierdo Palomares, A.
AU - Katime, A.
AU - Miñana, A.
AU - Incertis, R.
AU - Romero, E.
AU - Romero Garcia, CS
AU - Rubio, C.
AU - Socorro Artiles, T.
AU - Soro, M.
AU - Valls, P.
AU - Laguarda, GA
AU - Benavent, P.
AU - Cuenca, VC
AU - Cueva, A.
AU - Lafuente, M.
AU - Parra, AM
AU - Rodrigo, AR
AU - Sanchez-Morcillo, S.
AU - Tormo, S.
AU - Redondo, FJ
AU - De Andres, J.
AU - Gómez Diago, L.
AU - Hernández Cádiz, MJ
AU - Manuel, GG
AU - Peris, R.
AU - Saiz, C.
AU - Tatay, J.
AU - Tebar Soto, MT
AU - Brunete, T.
AU - Cancho, D.
AU - Delgado García, García
AU - Zamudio, D.
AU - Garcia Del Valle, S.
AU - Luz Serrano, M.
AU - Alonso, E.
AU - Anillo, V.
AU - Maseda, E.
AU - Salgado, P.
AU - Suarez, L.
AU - Suarez-de-la-Rica, A.
AU - Villagrán, MJ
AU - Alonso, JI
AU - Cabezuelo, E.
AU - Garcia-Saiz, I.
AU - Lopez Del Moral, O.
AU - Martín, S.
AU - Perez Gonzalez, A.
AU - Tovar Doncel, S.
AU - Vera, MA
AU - Ávila Sánchez, FJ
AU - Castaño, B.
AU - Castaño Moreira, B.
AU - Flores Risco, S.
AU - Paz Martín, D.
AU - Pérez Martín, F.
AU - Poza, P.
AU - Ruiz, A.
AU - Serna Martínez, WF
AU - Vicente, BV
AU - Dominguez, SV
AU - Fernández, S.
AU - Munoz-López, A.
AU - Bernat, MJ
AU - Mas, A.
AU - Planas, K.
AU - Jawad, M.
AU - Saeed, Y.
AU - Hedin, A.
AU - Levander, H.
AU - Holmström, S.
AU - Lönn, D.
AU - Zoerner, F.
AU - Åkring, I.
AU - Widmark, C.
AU - Zettergren, J.
AU - Liljequist, VA
AU - Nystrom, L.
AU - Odeberg-Wernerman, S.
AU - Oldner, A.
AU - Reje, P.
AU - Lyckner, S.
AU - Sperber, J.
AU - Adolfsson, A.
AU - Klarin, B.
AU - Ögren, K.
AU - Barras, JP
AU - Bührer, T.
AU - Despotidis, V.
AU - Helmy, N.
AU - Holliger, S.
AU - Raptis, DA
AU - Schmid, R.
AU - Meyer, A.
AU - Jaquet, Y.
AU - Kessler, U.
AU - Muradbegovic, M.
AU - Nahum, SR
AU - Rotunno, T.
AU - Schiltz, B.
AU - Voruz, F.
AU - Worreth, M.
AU - Christoforidis, D.
AU - Popeskou, SG
AU - Furrer, M.
AU - Prevost, GA
AU - Stocker, A.
AU - Lang, K.
AU - Breitenstein, S.
AU - Ganter, MT
AU - Geisen, M.
AU - Soll, C.
AU - Korkmaz, M.
AU - Lubach, I.
AU - Schmitz, M.
AU - Meyer Zu Schwabedissen, M.
AU - Zingg, U.
AU - Hillermann, T.
AU - Wildi, S.
AU - Pinto, BB
AU - Walder, B.
AU - Hübner, M.
AU - Mariotti, G.
AU - Slankamenac, K.
AU - Namuyuga, M.
AU - Kyomugisha, E.
AU - Kituuka, O.
AU - Wesonga Shikanda, A.
AU - Kakembo, N.
AU - Otim Tom, C.
AU - Webombesa, A.
AU - Bua, E.
AU - Ssettabi, EM
AU - Epodoi, J.
AU - Kabagenyi, F.
AU - Kirya, F.
AU - Dempsey, G.
AU - Seasman, C.
AU - Basit Nawaz Khan, R.
AU - Kurasz, C.
AU - MacGregor, M.
AU - Shawki, B.
AU - Hariharan, V.
AU - Chau, S.
AU - Ellis, K.
AU - Butt, G.
AU - Chicken, DW
AU - Christmas, N.
AU - Allen, S.
AU - Daniel, GD
AU - Dempster, A.
AU - Kemp, J.
AU - Matthews, L.
AU - Mcglone, P.
AU - Tambellini, J.
AU - Trodd, D.
AU - Freitas, K.
AU - Garg, A.
AU - Karpate, S.
AU - O'Hara, C.
AU - Troko, J.
AU - Angus, K.
AU - Bradley, J.
AU - Brennan, E.
AU - Brooks, C.
AU - Brown, J.
AU - Brown, G.
AU - Finch, A.
AU - Gratrix, K.
AU - Hesketh, S.
AU - Hill, G.
AU - Jeffs, C.
AU - Morgan, M.
AU - Pemberton, C.
AU - Slawson, N.
AU - Spickett, H.
AU - Swarbrick, G.
AU - Van Duyvenvoorde, G.
AU - Brennan, A.
AU - Briscoe, R.
AU - Cooper, S.
AU - Lawton, T.
AU - Northey, M.
AU - Senaratne, R.
AU - Stanworth, H.
AU - Burrows, L.
AU - Cain, H.
AU - Craven, R.
AU - Davies, K.
AU - Jonas, A.
AU - Pachucki, M.
AU - Walkden, G.
AU - Davies, H.
AU - Gudaca, M.
AU - Hobrok, M.
AU - Arawwawala, D.
AU - Fergey, L.
AU - Gardiner, M.
AU - Gunn, J.
AU - Johnson, L.
AU - Lofting, A.
AU - Lyle, A.
AU - Mc Neela, F.
AU - Smolen, S.
AU - Topliffe, J.
AU - Williams, S.
AU - Bland, M.
AU - Kaura, V.
AU - Lanka, P.
AU - Naylor, C.
AU - Ahmed, A.
AU - Myatt, J.
AU - Shenoy, R.
AU - Soon, WC
AU - Tan, J.
AU - Karadia, S.
AU - Self, J.
AU - Durant, E.
AU - Tripathi, S.
AU - Bullock, C.
AU - Ghosh, A.
AU - Hughes, T.
AU - Zsisku, L.
AU - Bengeri, S.
AU - Cowton, A.
AU - Khalid,
AU - Limb, J.
AU - McAdam, C.
AU - Porritt, M.
AU - Rafi, MA
AU - Shekar, P.
AU - Harden, C.
AU - Hollands, H.
AU - King, A.
AU - March, L.
AU - Minto, G.
AU - Patrick, A.
AU - Waugh, D.
AU - Kumara, P.
AU - Simeson, K.
AU - Yarwood, J.
AU - Browning, J.
AU - Hatton, J.
AU - Julian, H.
AU - Mitra, A.
AU - Newton, M.
AU - Pernu, P.
AU - Wilson, A.
AU - Commey, T.
AU - Foot, H.
AU - Glover, L.
AU - Gupta, A.
AU - Lancaster, N.
AU - Levin, J.
AU - Mackenzie, F.
AU - Mestanza, C.
AU - Nofal, E.
AU - Pout, L.
AU - Varden, R.
AU - Wild, J.
AU - Jones, S.
AU - Moreton, S.
AU - Pulletz, M.
AU - Davies, C.
AU - Martin, M.
AU - Thomas, S.
AU - Burns, K.
AU - McArthur, C.
AU - Patel, P.
AU - Lau, G.
AU - Rich, N.
AU - Davis, F.
AU - Lyons, R.
AU - Port, B.
AU - Prout, R.
AU - Smith, C.
AU - Adelaja, Y.
AU - Bennett, V.
AU - Bidd, H.
AU - Dumitrescu, A.
AU - Murphy, JF
AU - Keen, A.
AU - Mguni, N.
AU - Ong, C.
AU - Adams, G.
AU - Boshier, P.
AU - Brown, R.
AU - Butryn, I.
AU - Chatterjee, J.
AU - Freethy, A.
AU - Lockwood, G.
AU - Tsakok, M.
AU - Tsiligiannis, S.
AU - Peat, W.
AU - Stephenson, L.
AU - Bradburn, M.
AU - Pick, S.
AU - Cunha, P.
AU - Olagbaiye, O.
AU - Tayeh, S.
AU - Abernethy, C.
AU - Balasubramaniam, M.
AU - Bennett, R.
AU - Bolton, D.
AU - Martinson, V.
AU - Bell, S.
AU - Heather, B.
AU - Kushakovsky, V.
AU - Alcock, L.
AU - Alexander, H.
AU - Anderson, C.
AU - Baker, P.
AU - Brookes, M.
AU - Cawthorn, L.
AU - Cirstea, E.
AU - Colling, K.
AU - Coulter, I.
AU - Das, S.
AU - Haigh, K.
AU - Hamdan, A.
AU - Hugill, K.
AU - Kottam, L.
AU - Lisseter, E.
AU - Mawdsley, M.
AU - McGivern, J.
AU - Padala, K.
AU - Phelps, V.
AU - Kumar, VR
AU - Stewart, K.
AU - Towse, K.
AU - Tregonning, J.
AU - Vahedi, A.
AU - Walker, A.
AU - Baines, D.
AU - Bilolikar, A.
AU - Chande, S.
AU - Copley, E.
AU - Dunk, N.
AU - Kulkarni, R.
AU - Kumar, P.
AU - Metodiev, Y.
AU - Ncomanzi, D.
AU - Raithatha, B.
AU - Raymode, P.
AU - Szafranski, J.
AU - Twohey, L.
AU - Watt, P.
AU - Weatherall, L.
AU - Weatherill, J.
AU - Whitman, Z.
AU - Wighton, E.
AU - Abayasinghe, C.
AU - Chan, A.
AU - Darwish, S.
AU - Gill, J.
AU - Glasgow, E.
AU - Hadfield, D.
AU - Harris, C.
AU - Kochhar, A.
AU - Mellis, C.
AU - Pool, A.
AU - Riozzi, P.
AU - Selman, A.
AU - Smith, EJ
AU - Vele, L.
AU - Gercek, Y.
AU - Guy, K.
AU - Holden, D.
AU - Watson, N.
AU - Whysall, K.
AU - Andreou, P.
AU - Hales, D.
AU - Thompson, J.
AU - Bowrey, S.
AU - McDonald, S.
AU - Gilmore, J.
AU - Hills, V.
AU - Kelly, C.
AU - Kelly, S.
AU - Lloyd, G.
AU - Abbott, T.
AU - Gall, L.
AU - Torrance, H.
AU - Vivian, M.
AU - Berntsen, E.
AU - Nolan, T.
AU - Turner, A.
AU - Vohra, A.
AU - Brown, A.
AU - Clark, R.
AU - Coughlan, E.
AU - Daniel, C.
AU - Patvardhan, C.
AU - Pearson, R.
AU - Predeep, S.
AU - Saad, H.
AU - Shanmugam, M.
AU - Varley, S.
AU - Wylie, K.
AU - Cooper, L.
AU - Makowski, A.
AU - Misztal, B.
AU - Moldovan, E.
AU - Pegg, C.
AU - Donovan, A.
AU - Foot, J.
AU - Large, S.
AU - Claxton, A.
AU - Netke, B.
AU - Armstrong, R.
AU - Calderwood, C.
AU - Kwok, A.
AU - Mohr, O.
AU - Oyeniyi, P.
AU - Patnaik, L.
AU - Post, B.
AU - Ali, S.
AU - Arshad, H.
AU - Baker, G.
AU - Brenner, L.
AU - Brincat, M.
AU - Brunswicker, A.
AU - Cox, H.
AU - Cozar, OI
AU - Durst, A.
AU - Fengas, L.
AU - Flatt, J.
AU - Glister, G.
AU - Narwani, V.
AU - Photi, E.
AU - Rankin, A.
AU - Rosbergen, M.
AU - Beaton, C.
AU - Horn, R.
AU - Hunt, J.
AU - Rousseau, G.
AU - Stancombe, L.
AU - Absar, M.
AU - Allsop, J.
AU - Drinkwater, Z.
AU - Hodgkiss, T.
AU - Smith, K.
AU - Alexander-Sefre, F.
AU - Campey, L.
AU - Dudgeon, L.
AU - Hall, K.
AU - Hitchcock, R.
AU - James, L.
AU - Winstone, U.
AU - Ahmad, N.
AU - Bauchmuller, K.
AU - Harrison, J.
AU - Jeffery, H.
AU - Miller, D.
AU - Pinder, A.
AU - Pothuneedi, S.
AU - Rosser, J.
AU - Sanghera, S.
AU - Swift, D.
AU - Walker, R.
AU - Bester, D.
AU - Cavanagh, S.
AU - Cripps, H.
AU - Daniel, H.
AU - Lynch, J.
AU - Pyke, S.
AU - Scholefield, J.
AU - Whitworth, H.
AU - Bottrill, F.
AU - Ramalingam, G.
AU - Webb, S.
AU - Akerman, N.
AU - Antill, P.
AU - Bourner, L.
AU - Buckley, S.
AU - Castle, G.
AU - Charles, R.
AU - Eggleston, C.
AU - Foster, R.
AU - Gill, S.
AU - Lindley, K.
AU - Lklouk, M.
AU - Lowery, T.
AU - Martin, O.
AU - Milne, D.
AU - O'Connor, P.
AU - Ratcliffe, A.
AU - Rose, A.
AU - Smith, A.
AU - Varma, S.
AU - Ward, J.
AU - Barcraft-Barnes, H.
AU - Camsooksai, J.
AU - Colvin, C.
AU - Reschreiter, H.
AU - Tbaily, L.
AU - Venner, N.
AU - Hamilton, C.
AU - Kelly, L.
AU - Toth-Tarsoly, P.
AU - Dodsworth, K.
AU - Foord, D.
AU - Gordon, P.
AU - Hawes, E.
AU - Lamb, N.
AU - Mouland, J.
AU - Nightingale, J.
AU - Rose, S.
AU - Schrieber, J.
AU - Al 'Amri, K.
AU - Aladin, H.
AU - Arshad, MA
AU - Barraclough, J.
AU - Bentley, C.
AU - Bergin, C.
AU - Carrera, R.
AU - Clarkson, A.
AU - Collins, M.
AU - Denham, S.
AU - Griffiths, E.
AU - Ip, P.
AU - Jeyanthan, S.
AU - Joory, K.
AU - Kaur, S.
AU - Marriott, P.
AU - Mitchell, N.
AU - Nagaiah, S.
AU - Nilsson, A.
AU - Parekh, N.
AU - Pope, M.
AU - Seager, J.
AU - Serag, H.
AU - Tameem, A.
AU - Thomas, A.
AU - Thunder, J.
AU - Torrance, A.
AU - Vohra, R.
AU - Whitehouse, A.
AU - Wong, T.
AU - Blunt, M.
AU - Wong, K.
AU - Giles, J.
AU - Reed, I.
AU - Weller, D.
AU - Bell, G.
AU - Birch, J.
AU - Damant, R.
AU - Maiden, J.
AU - Mewies, C.
AU - Prince, C.
AU - Radford, J.
AU - Balain, B.
AU - Banerjee, R.
AU - Barnett, A.
AU - Burston, B.
AU - Edwards, J.
AU - Evans, C.
AU - Ford, D.
AU - Gallacher, P.
AU - Hill, S.
AU - Jaffray, D.
AU - Karlakki, S.
AU - Kennedy, J.
AU - Kiely, N.
AU - Lewthwaite, S.
AU - Marquis, C.
AU - Ockendon, M.
AU - Phillips, S.
AU - Pickard, S.
AU - Richardson, J.
AU - Roach, R.
AU - Smith, T.
AU - Spencer-Jones, R.
AU - Steele, N.
AU - Steen, J.
AU - Van Liefland, M.
AU - White, S.
AU - Faulds, M.
AU - Harris, M.
AU - Nicol, S.
AU - Pearson, SA
AU - Chukkambotla, S.
AU - Andrew, A.
AU - Attrill, E.
AU - Campbell, G.
AU - Datson, A.
AU - Fouracres, A.
AU - Graterol, J.
AU - Graves, L.
AU - Hong, B.
AU - Ishimaru, A.
AU - Karthikeyan, A.
AU - King, H.
AU - Lawson, T.
AU - Lee, G.
AU - Lyons, S.
AU - Macalister Hall, A.
AU - Mathoulin, S.
AU - Mcintyre, E.
AU - Mclaughlin, D.
AU - Mulcahy, K.
AU - Robbins, J.
AU - Sung, W.
AU - Tayo, A.
AU - Trembath, L.
AU - Venugopal, S.
AU - Wigmore, G.
AU - Boereboom, C.
AU - Downes, C.
AU - Humphries, R.
AU - Melbourne, S.
AU - Tou, S.
AU - Ullah, S.
AU - Batchelor, N.
AU - Boxall, L.
AU - Broomby, R.
AU - Deen, T.
AU - Hellewell, A.
AU - Helliwell, L.
AU - Hutchings, M.
AU - Hutchins, D.
AU - Keenan, S.
AU - Mackie, D.
AU - Donna, A.
AU - Smith, F.
AU - Stone, L.
AU - Thorpe, K.
AU - Wassall, R.
AU - Woodgate, A.
AU - Baillie, S.
AU - Campbell, T.
AU - James, S.
AU - King, C.
AU - Marques de Araujo, D.
AU - Martin, D.
AU - Morkane, C.
AU - Neely, J.
AU - Rajendram, R.
AU - Burton, M.
AU - James, K.
AU - Keevil, E.
AU - Minik, O.
AU - Morgan, J.
AU - Musgrave, A.
AU - Rajanna, H.
AU - Roberts, T.
AU - Adamson, M.
AU - Jumbe, S.
AU - Kendall, J.
AU - Muthuswamy, MB
AU - Cruikshanks, A.
AU - Wrench, I.
AU - Zeidan, L.
AU - Ardern, D.
AU - Harris, B.
AU - Hellstrom, J.
AU - Martin, J.
AU - Thomas, R.
AU - Varsani, N.
AU - Wrey Brown, C.
AU - Docherty, P.
AU - Gillies, M.
AU - McGregor, E.
AU - Usher, H.
AU - Craig, J.
AU - Ahmad, T.
AU - Bodger, P.
AU - Creary, T.
AU - Fowler, A.
AU - Ijuo, E.
AU - Jones, T.
AU - Kantsedikas, I.
AU - Lahiri, S.
AU - McLean, AL
AU - Niebrzegowska, E.
AU - Phull, M.
AU - Wickboldt, N.
AU - Baldwin, J.
AU - Doyle, D.
AU - Mcmullan, S.
AU - Oladapo, M.
AU - Owen, T.
AU - Williams, A.
AU - Gregory, P.
AU - Husain, T.
AU - Kirk-Bayley, J.
AU - Mathers, E.
AU - Montague, L.
AU - Avis, J.
AU - Cook, T.
AU - Dali-Kemmery, L.
AU - Kerslake, I.
AU - Lambourne, V.
AU - Pearson, A.
AU - Boyd, C.
AU - Callaghan, M.
AU - Lawson, C.
AU - McCrossan, R.
AU - Nesbitt, V.
AU - O'Connor, L.
AU - Sinclair, R.
AU - Farid, N.
AU - Morgese, C.
AU - Bhatia, K.
AU - Karmarkar, S.
AU - Ahmed, J.
AU - Branagan, G.
AU - Hutton, M.
AU - Swain, A.
AU - Brookes, J.
AU - Cornell, J.
AU - Dolan, R.
AU - Hulme, J.
AU - Jansen van Vuuren, A.
AU - Jowitt, T.
AU - Kalashetty, G.
AU - Lloyd, F.
AU - Patel, K.
AU - Sherwood, N.
AU - Brown, L.
AU - Chandler, B.
AU - Deighton, K.
AU - Emma, T.
AU - Haunch, K.
AU - Cheeseman, M.
AU - Dent, K.
AU - Gray, C.
AU - Hood, M.
AU - Jones, D.
AU - Juj, J.
AU - Rao, R.
AU - Walker, T.
AU - Al Anizi, M.
AU - Cheah, C.
AU - Cheing, Y.
AU - Coutinho, F.
AU - Gondo, P.
AU - Hadebe, B.
AU - Onie Hove, M.
AU - Khader, A.
AU - Krishnachetty, B.
AU - Rhodes, K.
AU - Sokhi, J.
AU - Baker, KA
AU - Bertram, W.
AU - Looseley, A.
AU - Mouton, R.
AU - Arnold, G.
AU - Arya, S.
AU - Balfoussia, D.
AU - Baxter, L.
AU - Harris, J.
AU - Jones, C.
AU - Knaggs, A.
AU - Markar, S.
AU - Perera, A.
AU - Scott, A.
AU - Shida, A.
AU - Sirha, R.
AU - Wright, S.
AU - Frost, V.
AU - Andrews, E.
AU - Arrandale, L.
AU - Barrett, S.
AU - Cifra, E.
AU - Cooper, M.
AU - Dragnea, D.
AU - Elna, C.
AU - Maclean, J.
AU - Meier, S.
AU - Milliken, D.
AU - Munns, C.
AU - Ratanshi, N.
AU - Salvana, A.
AU - Watson, A.
AU - Ali, H.
AU - Critchley, R.
AU - Hicks, C.
AU - Liddle, A.
AU - Pass, M.
AU - Ritchie, C.
AU - Thomas, C.
AU - Too, L.
AU - Welsh, S.
AU - Gill, T.
AU - Johnson, J.
AU - Reed, J.
AU - Davis, E.
AU - Papadopoullos, S.
AU - Attwood, C.
AU - Biffen, A.
AU - Boulton, K.
AU - Gray, S.
AU - Hay, D.
AU - Mills, S.
AU - Montgomery, J.
AU - Riddell, R.
AU - Simpson, J.
AU - Bhardwaj, N.
AU - Paul, E.
AU - Uwubamwen, N.
AU - Alexander, M.
AU - Arrich, J.
AU - Arumugam, S.
AU - Blackwood, D.
AU - Boggiano, V.
AU - Lam Chan, Y.
AU - Chatterjee, D.
AU - Chhabra, A.
AU - Christian, R.
AU - Costelloe, H.
AU - Coxwell Matthewman, M.
AU - Dalton, E.
AU - Darko, J.
AU - Davari, M.
AU - Dave, T.
AU - Deacon, M.
AU - Deepak, S.
AU - Edmond, H.
AU - Ellis, J.
AU - El-Sayed, A.
AU - Eneje, P.
AU - English, R.
AU - Ewe, R.
AU - Foers, W.
AU - Franklin, J.
AU - Gallego, L.
AU - Garrett, E.
AU - Goldberg, O.
AU - Goss, H.
AU - Greaves, R.
AU - Harris, R.
AU - Hennings, C.
AU - Jones, E.
AU - Kamali, N.
AU - Kokkinos, N.
AU - Lewis, C.
AU - Lignos, L.
AU - Malgapo, EV
AU - Malik, R.
AU - Milne, A.
AU - Mulligan, JP
AU - Nicklin, P.
AU - Palipane, N.
AU - Parsons, T.
AU - Piper, R.
AU - Prakash, R.
AU - Ramesh, B.
AU - Rasip, S.
AU - Reading, J.
AU - Rela, M.
AU - Reyes, A.
AU - Robert, S.
AU - Rooms, M.
AU - Shah, K.
AU - Simons, H.
AU - Solanki, S.
AU - Spowart, E.
AU - Stevens, A.
AU - Waggett, H.
AU - Yassaee, A.
AU - Kennedy, A.
AU - Scott, S.
AU - Somanath, S.
AU - Berg, A.
AU - Hernandez, M.
AU - Nanda, R.
AU - Tank, G.
AU - Wilson, N.
AU - Wilson, D.
AU - Al-Soudaine, Y.
AU - Baldwin, M.
AU - Cornish, J.
AU - Davies, Z.
AU - Davies, L.
AU - Edwards, M.
AU - Frewer, N.
AU - Gallard, S.
AU - Glasbey, J.
AU - Harries, R.
AU - Hopkins, L.
AU - Kim, T.
AU - Koompirochana, V.
AU - Lawson, S.
AU - Lewis, M.
AU - Makzal, Z.
AU - Scourfield, S.
AU - Ahmad, Y.
AU - Bates, S.
AU - Blackwell, C.
AU - Bryant, H.
AU - Coulter, S.
AU - Cruickshank, R.
AU - Daniel, S.
AU - Daubeny, T.
AU - Golder, K.
AU - Hawkins, L.
AU - Helen, B.
AU - Hinxman, H.
AU - Levett, D.
AU - Skinner, B.
AU - Walsgrove, J.
AU - Dickson, J.
AU - Constantin, K.
AU - Karen, M.
AU - O'Brien, P.
AU - O'Donohoe, L.
AU - Payne, H.
AU - Sundayi, S.
AU - Walker, E.
AU - Brooke, J.
AU - Cardy, J.
AU - Humphreys, S.
AU - Kessack, L.
AU - Kubitzek, C.
AU - Kumar, S.
AU - Cotterill, D.
AU - Hodzovic, E.
AU - Hosdurga, G.
AU - Miles, E.
AU - Saunders, G.
AU - Campbell, M.
AU - Chan, P.
AU - Jemmett, K.
AU - Raj, A.
AU - Naik, A.
AU - Ramamoorthy, R.
AU - Shah, N.
AU - Sylvan, A.
AU - Blyth, K.
AU - Burtenshaw, A.
AU - Freeman, D.
AU - Johnson, E.
AU - Lo, P.
AU - Martin, T.
AU - Plunkett, E.
AU - Wollaston, J.
AU - Allison, J.
AU - Carroll, C.
AU - Craw, N.
AU - Craw, S.
AU - Pitt-Kerby, T.
AU - Rowland-Axe, R.
AU - Spurdle, K.
AU - McDonald, A.
AU - Simon, D.
AU - Sinha, V.
AU - Banner-Goodspeed, V.
AU - Boone, M.
AU - Campbell, K.
AU - Lu, F.
AU - Scannell, J.
AU - Sobol, J.
AU - Balajonda, N.
AU - Clemmons, K.
AU - Conde, C.
AU - Funk, B.
AU - Hall, R.
AU - Hopkins, T.
AU - Olaleye, O.
AU - Omer, O.
AU - Pender, M.
AU - Porto, A.
AU - Stevens, A.
AU - Waweru, P.
AU - Yeh, E.
AU - Bodansky, D.
AU - Evans, A.
AU - Kleopoulos, S.
AU - Maril, R.
AU - Mathney, E.
AU - Sanchez, A.
AU - Tinuoye, E.
AU - Bateman, B.
AU - Eng, K.
AU - Jiang, N.
AU - Ladha, K.
AU - Needleman, J.
AU - Lane, R.
AU - Robinowitz, D.
AU - Ghushe, N.
AU - Irshad, M.
AU - Patel, S.
AU - Takemoto, S.
AU - Wallace, A.
AU - Mazzeffi, M.
AU - Rock, P.
AU - Wallace, K.
AU - Zhu, X.
AU - Chua, P.
AU - Mattera, M.
AU - Sharar, R.
AU - Thilen, S.
AU - Treggiari, M.
AU - Morgan, A.
AU - Sofjan, I.
AU - Subramaniam, K.
AU - Avidan, M.
AU - Maybrier, H.
AU - Muench, M.
AU - Wildes, T.
N1 - Publisher Copyright: © 2017, Springer-Verlag Berlin Heidelberg and ESICM.
PY - 2017/7/1
Y1 - 2017/7/1
N2 - Purpose: As global initiatives increase patient access to surgical treatments, there is a need to define optimal levels of perioperative care. Our aim was to describe the relationship between the provision and use of critical care resources and postoperative mortality. Methods: Planned analysis of data collected during an international 7-day cohort study of adults undergoing elective in-patient surgery. We used risk-adjusted mixed-effects logistic regression models to evaluate the association between admission to critical care immediately after surgery and in-hospital mortality. We evaluated hospital-level associations between mortality and critical care admission immediately after surgery, critical care admission to treat life-threatening complications, and hospital provision of critical care beds. We evaluated the effect of national income using interaction tests. Results: 44,814 patients from 474 hospitals in 27 countries were available for analysis. Death was more frequent amongst patients admitted directly to critical care after surgery (critical care: 103/4317 patients [2%], standard ward: 99/39,566 patients [0.3%]; adjusted OR 3.01 [2.10–5.21]; p < 0.001). This association may differ with national income (high income countries OR 2.50 vs. low and middle income countries OR 4.68; p = 0.07). At hospital level, there was no association between mortality and critical care admission directly after surgery (p = 0.26), critical care admission to treat complications (p = 0.33), or provision of critical care beds (p = 0.70). Findings of the hospital-level analyses were not affected by national income status. A sensitivity analysis including only high-risk patients yielded similar findings. Conclusions: We did not identify any survival benefit from critical care admission following surgery.
AB - Purpose: As global initiatives increase patient access to surgical treatments, there is a need to define optimal levels of perioperative care. Our aim was to describe the relationship between the provision and use of critical care resources and postoperative mortality. Methods: Planned analysis of data collected during an international 7-day cohort study of adults undergoing elective in-patient surgery. We used risk-adjusted mixed-effects logistic regression models to evaluate the association between admission to critical care immediately after surgery and in-hospital mortality. We evaluated hospital-level associations between mortality and critical care admission immediately after surgery, critical care admission to treat life-threatening complications, and hospital provision of critical care beds. We evaluated the effect of national income using interaction tests. Results: 44,814 patients from 474 hospitals in 27 countries were available for analysis. Death was more frequent amongst patients admitted directly to critical care after surgery (critical care: 103/4317 patients [2%], standard ward: 99/39,566 patients [0.3%]; adjusted OR 3.01 [2.10–5.21]; p < 0.001). This association may differ with national income (high income countries OR 2.50 vs. low and middle income countries OR 4.68; p = 0.07). At hospital level, there was no association between mortality and critical care admission directly after surgery (p = 0.26), critical care admission to treat complications (p = 0.33), or provision of critical care beds (p = 0.70). Findings of the hospital-level analyses were not affected by national income status. A sensitivity analysis including only high-risk patients yielded similar findings. Conclusions: We did not identify any survival benefit from critical care admission following surgery.
KW - Critical care/utilisation
KW - Postoperative care/methods
KW - Postoperative care/statistics and numerical data
KW - Surgical procedures, operative/mortality
UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85018845020&partnerID=8YFLogxK
UR - http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=85018845020&partnerID=8YFLogxK
U2 - 10.1007/s00134-016-4633-8
DO - 10.1007/s00134-016-4633-8
M3 - Article
C2 - 28439646
AN - SCOPUS:85018845020
SN - 0342-4642
VL - 43
SP - 971
EP - 979
JO - Intensive Care Medicine
JF - Intensive Care Medicine
IS - 7
ER -